我们认识太缺乏预防的事,老人防失智

作者: 疾病与健康  发布:2020-03-01

2/3的人认为失智症不是一种疾病,而是衰老的正常现象;

2017年全国精神疾病流行病学调查显示,我国65岁及以上人群老年期痴呆患病率为5.56%,据此推算,全国有近千万老年人罹患老年期痴呆。据世界卫生组织发布的《降低认知减退和痴呆症风险》,预防认知障碍,需注意以下13个方面。

62%的医疗从业者也认为失智症是衰老的正常现象;

1.调整饮食习惯

1/5的人将失智症归因于运气不佳,近10%归因于上帝的意志,2%归因于巫术;

在婴幼儿时期就开始补充必要的长链ω-3脂肪、B族维生素、锌、碘等。首先要均衡膳食、不能偏食,在这个基础上适当多补充上述营养素。

据国际阿尔茨海默病协会发起的全球最大规模痴呆污名调查显示,全球对阿尔茨海默病的总体认识令人吃惊地缺乏,而阿尔茨海默病和其它失智相关疾病已是全球第五大死因。据预测,到2050年,患有失智症的人数将从目前的5000多万增加两倍以上,达到1.52亿。

2.受教育水平

近日,人民日报社《健康时报》同中国老年保健协会阿尔茨海默病分会共同启动针对我国阿尔茨海默病患者家庭生存状况的调查,希望借此了解我国阿尔茨海默病患者家庭所面临的问题及需要的帮助,同时进一步唤起社会对阿尔茨海默病的重视。

坚持15年以上的教育,对于痴呆有一定的预防作用。如果青少年时期的受教育情况有限且已无法改变,当下也可以接受一些再教育,比如成人大学、老年大学、兴趣班等。

失智症存在三大误区

3.保持健康体重

误区:记性不好是老了,不是病

中年期体重指数高,将增加痴呆的发病风险,中年期体重过重或肥胖是老年痴呆症的独立危险因素。肥胖人士牢记“管住嘴、迈开腿”,降体重控制在理想范围,能预防多种疾病。

据国际阿尔茨海默病协会调查,95%的受访者认为他们可能在有生之年患上失智症,有2/3的人认为失智症是衰老的自然过程。

4.控制血压

很多人把健忘当成人老了之后理所当然的事情,导致很多阿尔茨海默病患者错过了最佳治疗期。

中年期高血压与晚发型痴呆相关。不要因为高血压暂时没有出现症状就不治疗,高血压对心脑血管的危害往往是慢慢积累的。

但阿尔茨海默病和老年良性健忘不一样:老年良性健忘常常经家属提醒时能认识到自己的遗忘和疏漏,而阿尔茨海默病的患者却是不认为自己犯了错。

5.控制血糖

除此以外,阿尔茨海默病患者近期记忆力明显减退,常常对眼前的事情记不住,却对很久以前的事情历历在目。如,对已经长大成人的孩子幼儿园的地址熟门熟路,却对刚刚吃的什么饭,味道如何一点都不记得。这种远期记忆清晰,近期记忆障碍的现象是早期阿尔茨海默病患者所常有的,而到了疾病晚期,近期记忆及远期记忆全部下降甚至丧失。

2型糖尿病与痴呆明确相关。患糖尿病时间越长,越易发生认知功能障碍。低血糖发作次数会增加痴呆发病的风险。

误区:目前无药可治,吃不吃药一个样

6.控制血脂水平

孙永安教授介绍,失智症的发生就像一辆行使在高速公路的汽车,药物相当于慢刹车,刹了车并不代表这个车就停了,车还在往前走,只不过病情进展的慢一些,不能因为疾病还在进展就不用药了,如果不用药病情进展可能会更快。

高甘油三酯、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白(LDL)升高与痴呆相关。LDL越高,血管性痴呆的风险越高。

失智症的治疗不要觉得很绝望,觉得这无药可救,尽早进行正规的治疗是可以延缓病情进展的。

7.积极锻炼

误区:得病跟运气相关,预防没用

体力活动对认知功能下降有预防作用,有氧运动可延缓痴呆进展。老年人可以选择较为缓和的有氧运动,如太极拳、广场舞、走路等。

1/5的人将失智症归因于运气不佳,1/4的人认为没有有效的预防办法。阿尔茨海默病其实是可以预防的,通过预防高血压、腹型肥胖、听力下降、糖尿病等疾病,并多进行有氧运动,减少失眠等措施,可以减少1/3的痴呆患者发病。孙永安教授说,很多人由于不知道、不了解,耽误了早诊早治的时机。

8.戒烟

预防阿尔茨海默病做好这些事

吸烟可以增加心血管系统疾病的发生,引起氧化应激反应,导致脑损伤。戒烟,越早越好。

据世界卫生组织发布的《降低认知减退和痴呆症风险》,预防认知障碍,需注意以下方面。

9.积极治疗抑郁

调整饮食习惯

抑郁不仅和痴呆相关,有时候也是痴呆早期的临床表现之一。比如阿尔茨海默病早期迹象就包括:很快忘掉刚发生的事情;完成原本熟悉的事务变得困难;变得不爱社交,对原来的爱好失去兴趣;性格或行为出现变化等。

建议在发育阶段的婴幼儿就开始补充必要的长链-3脂肪、B族维生素、锌、碘等。来自瑞典的研究发现,以非根茎类蔬菜、水果、鱼、家禽肉和茶为主的饮食模式,使人的认知状态更佳。

10.多进行智能训练

受教育水平

积极的智能训练对痴呆有一定预防作用,例如打麻将、扑克牌等。通过不断地动脑,来延缓大脑功能的损伤。

坚持15年以上的教育,对于痴呆有一定的预防作用。

11.及早干预听力下降

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